협심증 심근경색 원인 전조 증상 진단 수술 및 치료 비용

협심증과 심근경색 차이점에 대해 먼저 알아보겠습니다. 대부분 협심증과 심근경색이 같은 증상이 나타나는걸로 알고 있지만 차이가 있기에 차이점에 대해 알아보겠습니다.

 

협심증과 심근경색은 모두 심장으로 가는 혈류가 감소하여 발생하는 심장 질환이지만, 차이점이 있습니다.

 

협심증 (Angina)

 

• 원인: 심장 근육으로 가는 혈관(관상동맥)이 좁아져 발생합니다. 주로 동맥경화로 인해 혈관 내벽에 콜레스테롤이 쌓여 혈관이 좁아집니다.
• 증상: 가슴 통증, 가슴 압박감, 가슴 불편감 등이 나타납니다.
• 일반적으로 활동량이 증가할 때 증상이 나타나고, 휴식을 취하면 완화됩니다.
• 턱, 목, 팔 등으로 통증이 퍼질 수 있습니다.
• 호흡곤란, 메스꺼움, 식은땀 등이 동반될 수 있습니다.
• 위험: 협심증은 심근경색의 전조 증상일 수 있습니다.

 

심근경색 (Myocardial infarction)

 

• 원인: 관상동맥이 완전히 막혀 심장 근육으로 가는 혈류가 차단되어 발생합니다. 주로 혈전(피떡)에 의해 혈관이 막힙니다.
• 증상: 협심증과 비슷한 가슴 통증이 나타나지만, 훨씬 강하고 지속적입니다.
• 휴식을 취해도 통증이 완화되지 않습니다.
• 호흡곤란, 메스꺼움, 구토, 식은땀, 어지러움 등이 동반될 수 있습니다.
• 위험: 심근경색은 심장 근육의 손상을 초래하고, 심하면 사망에 이를 수 있는 응급 질환입니다.

 

협심증 심근경색 원인 및 전조 증상 차이

 

협심증과 심근경색의 원인 및 전조 증상 차이

 

원인

 

협심증

 

• 주요 원인: 관상동맥의 협착 (동맥경화, 혈관 내 콜레스테롤 축적으로 인한 혈관 좁아짐)
• 기타 원인: 관상동맥 연축 (혈관 경련), 빈혈, 심장판막 질환, 심근 비대 등

심근경색

• 주요 원인: 관상동맥의 완전 폐쇄 (혈전 생성으로 인한 혈관 막힘)
• 기타 원인: 관상동맥 박리 (혈관 내벽 찢어짐), 관상동맥 색전증 (다른 곳에서 생성된 혈전이 혈관을 막음) 등

 

전조 증상

 

협심증

 

• 가슴 통증: 쥐어짜는 듯한, 압박감, 무거운 느낌, 답답함 등 다양한 형태로 나타남
• 통증 부위: 가슴 중앙 또는 왼쪽 가슴, 턱, 목, 어깨, 팔 등으로 퍼질 수 있음
• 통증 지속 시간: 일반적으로 5~15분 정도 지속되며, 휴식을 취하면 완화됨
• 동반 증상: 호흡곤란, 메스꺼움, 구토, 식은땀, 어지러움 등
• 악화 요인: 운동, 스트레스, 추위, 과식 등
• 특징: 안정 시에는 증상이 없거나 경미하며, 활동 시 악화되는 경향을 보임

 

심근경색

 

• 가슴 통증: 협심증보다 훨씬 강하고 지속적인 통증 (20분 이상 지속)
• 통증 부위: 협심증과 유사
• 통증 지속 시간: 휴식을 취해도 완화되지 않음
• 동반 증상: 협심증과 유사, 심한 경우 의식 소실 발생 가능
• 악화 요인: 특별한 악화 요인 없이 갑자기 발생 가능
• 특징: 흉통의 강도와 지속 시간이 협심증보다 심하며, 응급 상황임을 인지해야 함

 

협심증 심근경색 진단 및 수술 방법 차이

 

진단

검사 방법	협심증	심근경색	설명
병력 청취 및 이학적 검사	O	O	증상, 위험 인자 등 확인
심전도	O	O	심장 전기 신호 이상 확인, 심근경색 진단에 중요
혈액 검사	O	O	심근 손상 시 증가하는 효소(트로포닌 등) 확인
심장 초음파	O	O	심장 기능 및 구조 평가
운동 부하 검사	O	X (급성기에는 시행하지 않음)	운동 중 심장 반응 확인
관상동맥 조영술	O	O	혈관 협착 및 폐쇄 정도 확인, 가장 정확한 진단 방법

 

수술 방법

 

협심증

 

• 약물 치료: 혈관 확장제, 항혈소판제, 콜레스테롤 저하제 등
• 경피적 관상동맥 중재술 (PCI): 좁아진 혈관에 스텐트 삽입하여 확장
• 관상동맥 우회술 (CABG): 막히거나 좁아진 혈관을 우회하는 새로운 혈관 연결

 

심근경색

 

• 응급 PCI: 막힌 혈관을 최대한 빨리 뚫어 심근 손상 최소화 (발병 후 12시간 이내 시행)
• 혈전 용해제: 혈전을 녹여 혈류 재개 (PCI 불가능한 경우)
• 약물 치료: 협심증과 유사
• 관상동맥 우회술 (CABG): 필요한 경우 시행

 

치료 방향 결정

 

• 협심증: 증상, 협착 정도, 동반 질환 등을 고려하여 약물 치료, PCI, CABG 중 선택
• 심근경색: 응급 PCI가 우선이며, 불가능한 경우 혈전 용해제 투여

 

주의사항

 

• 협심증과 심근경색 모두 조기 진단 및 치료가 중요하며, 치료 방향은 환자의 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
• 심근경색은 응급 상황이므로, 의심되는 경우 즉시 119에 신고하여 응급 처치를 받아야 합니다.

 

협심증 심근경색 치료 비용

 

협심증과 심근경색 치료 비용은 환자의 상태, 치료 방법, 병원 종류, 입원 기간 등 다양한 요인에 따라 달라지기 때문에 정확한 금액을 말씀드리기는 어렵습니다. 하지만 일반적인 범위와 영향을 미치는 요인들을 설명해 드리겠습니다.

 

협심증 치료 비용

 

• 약물 치료: 비교적 저렴하며, 한 달에 몇 만 원에서 몇 십만 원 정도 예상됩니다.
• 경피적 관상동맥 중재술 (PCI): 스텐트 종류, 개수, 시술 난이도에 따라 차이가 있지만, 일반적으로 200만 원에서 500만 원 정도 예상됩니다.
• 관상동맥 우회술 (CABG): 수술 범위, 입원 기간 등에 따라 달라지지만, 일반적으로 1,000만 원에서 2,000만 원 이상 예상됩니다.

 

심근경색 치료 비용

 

• 응급 PCI: 협심증 PCI와 비슷한 비용이 예상되지만, 응급 상황이므로 추가 비용이 발생할 수 있습니다.
• 혈전 용해제: 약물 종류에 따라 다르지만, 일반적으로 수십만 원에서 백만 원 이상 예상됩니다.
• 약물 치료: 협심증과 유사한 비용이 예상됩니다.
• 관상동맥 우회술 (CABG): 필요한 경우 시행되며, 협심증 CABG와 비슷한 비용이 예상됩니다.

 

비용에 영향을 미치는 요인

 

• 건강 보험 적용 여부: 건강 보험이 적용되면 본인 부담금이 줄어듭니다.
• 병원 종류: 대학병원, 종합병원, 일반 병원 등 병원 종류에 따라 비용 차이가 있습니다.
• 입원 기간: 입원 기간이 길어질수록 비용이 증가합니다.
• 합병증 발생 여부: 합병증이 발생하면 추가 치료가 필요하여 비용이 증가할 수 있습니다.

 

참고

 

• 건강보험심사평가원에서 발표한 자료에 따르면, 2021년 협심증 환자 1인당 평균 진료비는 약 130만 원이었습니다. (출처: 경기메디뉴스)
• 심근경색의 경우 응급 상황이고 중증도가 높기 때문에 협심증보다 치료 비용이 더 높을 수 있습니다.

 

정확한 비용 확인

 

• 치료받을 병원에 문의하여 본인의 상태에 맞는 정확한 치료 비용을 확인하는 것이 좋습니다.

 

추가 정보

 

• 협심증과 심근경색은 조기 진단 및 치료가 중요하며, 치료 비용보다 건강 회복에 집중하는 것이 우선입니다.
• 경제적 어려움이 있는 경우, 의료비 지원 제도를 활용할 수 있습니다. 담당 의료진이나 사회복지사에게 문의하여 도움을 받으시기 바랍니다.

 

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