피로골절 증상 원인 치료 비용 재활 기간 치료 군면제 기준

피로골절(fatigue fracture, stress fracture)은 뼈에 과도한 스트레스가 반복적으로 가해져서 발생하는 미세한 골절입니다.

 

뼈는 외부의 충격을 흡수하고 견딜 수 있는 능력이 있지만, 반복적인 스트레스가 가해지면 뼈의 재생 속도보다 손상 속도가 빨라지면서 미세한 균열이 발생하게 됩니다. 이러한 미세 균열이 점점 커지면 결국 피로골절로 이어지게 됩니다.

 

피로골절은 주로 운동량이 갑자기 증가하거나, 잘못된 자세로 운동을 반복하거나, 불충분한 휴식 등으로 인해 발생합니다. 특히 발, 정강이, 발목 등 하체 부위에서 많이 발생하며, 초기에는 통증이 경미하여 방치하기 쉽지만, 점차 심해지면서 운동 능력을 저하시키고 심한 경우에는 수술이 필요할 수도 있습니다.

 

피로골절을 예방하기 위해서는 운동 전 충분한 준비운동과 스트레칭을 하고, 운동 강도를 점진적으로 늘려가며, 충분한 휴식을 취하는 것이 중요합니다. 또한, 통증이 느껴지면 즉시 운동을 중단하고 전문가의 진단을 받는 것이 좋습니다.

 

피로골절 증상 및 원인

 

피로골절은 뼈에 과도한 스트레스가 반복적으로 가해져서 발생하는 미세한 골절입니다. 초기에는 증상이 경미하여 단순 근육통으로 오인하기 쉽지만, 방치하면 골절이 심해져 치료가 어려워질 수 있습니다.

 

피로골절 증상

 

• 국소 통증: 특정 부위에 둔하고 쑤시는 듯한 통증이 느껴지며, 운동 시 악화되고 휴식 시 완화됩니다.
• 압통: 골절 부위를 누르면 통증이 심해집니다.
• 부종: 골절 부위가 붓거나 열감이 느껴질 수 있습니다.
• 운동 능력 저하: 통증으로 인해 운동 능력이 떨어지고, 심한 경우 파행(절뚝거림)이 나타날 수 있습니다.

 

피로골절 원인

 

• 과도한 운동: 갑자기 운동량을 늘리거나 무리한 운동을 반복하면 뼈에 과부하가 걸려 피로골절이 발생할 수 있습니다.
• 잘못된 운동 자세: 잘못된 자세로 운동하면 특정 부위에 반복적인 스트레스가 가해져 피로골절 위험이 높아집니다.
• 불충분한 휴식: 운동 후 충분한 휴식을 취하지 않으면 뼈가 회복할 시간이 부족해져 피로골절이 발생하기 쉽습니다.
• 영양 부족: 칼슘, 비타민 D 등 뼈 건강에 필요한 영양소가 부족하면 뼈가 약해져 피로골절 위험이 증가합니다.
• 근력 약화: 근력이 약하면 뼈에 가해지는 충격을 제대로 흡수하지 못해 피로골절이 발생할 수 있습니다.
• 골다공증: 골밀도가 낮아 뼈가 약해지는 골다공증 환자는 피로골절 위험이 높습니다.

 

피로골절 치료 방법 및 비용

 

피로골절 치료 방법은 골절의 정도, 발생 부위, 환자의 상태 등에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 다음과 같은 치료 방법이 사용됩니다.

 

1. 보존적 치료

 

• 휴식: 가장 중요한 치료 방법으로, 골절 부위에 가해지는 스트레스를 줄여 뼈가 자연적으로 회복되도록 합니다.
• 깁스 또는 보조기 착용: 골절 부위를 고정하여 안정시키고 통증을 완화합니다.
• 진통제 복용: 통증을 줄이고 염증을 완화하는 데 도움이 됩니다.
• 물리치료: 근력 강화, 유연성 증진 등을 통해 재활을 돕고 재발을 방지합니다.
• 체외충격파 치료: 고에너지 충격파를 이용하여 혈액순환을 촉진하고 뼈 재생을 돕는 치료법입니다. (비급여 항목)

 

2. 수술적 치료

 

• 고정술: 골절 부위가 심하거나 불안정한 경우, 금속판, 나사 등을 이용하여 뼈를 고정하는 수술입니다.
• 골이식술: 골절 부위가 크거나 뼈가 잘 붙지 않는 경우, 다른 부위의 뼈를 이식하는 수술입니다.

 

피로골절 치료 비용

 

피로골절 치료 비용은 치료 방법, 병원 종류, 환자의 상태 등에 따라 달라질 수 있습니다.

 

• 보존적 치료: 건강보험 적용 시 몇 만원에서 몇 십만원 정도 소요될 수 있습니다. 체외충격파 치료는 비급여 항목으로 병원마다 비용이 다르지만, 대략 1회당 5만원에서 50만원 정도입니다.
• 수술적 치료: 건강보험 적용 시 몇 십만원에서 몇 백만원 정도 소요될 수 있습니다. 수술 종류, 입원 기간, 재활 치료 등에 따라 비용이 달라질 수 있습니다.

 

피로골절 재활 기간

 

피로골절 재활 기간은 골절의 정도, 발생 부위, 환자의 상태, 치료 방법 등에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 4주에서 12주 정도 소요되지만, 심한 경우에는 6개월 이상 걸릴 수도 있습니다.

 

재활 단계

 

급성기 (골절 후 2~4주)

 

• 통증 감소 및 염증 완화에 집중합니다.
• 휴식, 냉찜질, 압박붕대, 진통제 복용 등을 시행합니다.
• 골절 부위에 따라 깁스나 보조기를 착용할 수 있습니다.

 

아급성기 (골절 후 4~8주)

 

• 점진적인 체중 부하 운동을 시작합니다.
• 목발이나 보조기를 사용하여 보행 연습을 합니다.
• 근력 강화 운동과 유연성 운동을 병행합니다.

 

만성기 (골절 후 8주 이후)

 

• 정상적인 보행 및 일상생활 복귀를 목표로 합니다.
• 운동 범위를 점차 늘리고 운동 강도를 높여갑니다.
• 스포츠 활동 복귀는 전문가와 상담 후 결정합니다.

 

재활 운동

 

• 스트레칭: 근육의 유연성을 향상시키고 관절 가동 범위를 넓혀줍니다.
• 근력 강화 운동: 약해진 근육을 강화하여 뼈를 보호하고 재발을 방지합니다.
• 균형 감각 운동: 균형 감각을 향상시켜 낙상 위험을 줄입니다.
• 심폐 기능 운동: 심폐 기능을 향상시켜 체력을 회복하고 운동 능력을 향상시킵니다.

 

주의사항

 

• 재활 운동은 통증이 없는 범위 내에서 점진적으로 시행해야 합니다.
• 통증이 심해지거나 부종이 발생하면 즉시 운동을 중단하고 전문가와 상담해야 합니다.
• 재활 기간 동안 충분한 휴식과 영양 섭취가 중요합니다.

 

피로골절 군면제 기준

 

피로골절 자체로 군 면제 기준이 되는 것은 아닙니다. 하지만 피로골절로 인해 병역판정검사에서 신체 등급 5급 판정을 받으면 군 면제가 가능합니다.

 

5급 판정 기준 (일부 발췌)

 

• 중등도의 운동 장애: 보행은 가능하나 달리기 등 격렬한 운동이 불가능한 상태
• 중등도의 기능 장애: 일상생활에 지장이 없으나 군 복무에 상당한 지장이 예상되는 상태
• 수술 후에도 기능 회복이 불가능하다고 판단되는 상태: 재활 치료 등을 통해서도 군 복무에 필요한 기능 회복이 어려운 상태

 

병역판정검사 시 고려 사항

 

• 피로골절 발생 부위 및 정도: 발가락, 발목 등 비교적 경미한 부위의 피로골절은 5급 판정을 받기 어려울 수 있습니다. 반면, 대퇴골, 경골 등 체중 부하가 큰 부위의 심한 피로골절은 5급 판정 가능성이 높아집니다.
• 수술 여부 및 회복 상태: 수술 후에도 기능 회복이 어렵거나 후유증이 심한 경우 5급 판정 가능성이 높아집니다.
• 재발 가능성: 피로골절이 재발할 가능성이 높다고 판단되는 경우에도 5급 판정 가능성이 높아집니다.

 

병역판정검사 준비

 

• 진단서, 수술 기록, 영상 자료 등 관련 서류 준비: 피로골절 진단 및 치료 과정을 증명할 수 있는 서류를 빠짐없이 준비하여 제출해야 합니다.
• 전문의 소견: 필요한 경우 전문의 소견서를 추가로 제출하여 본인의 상태를 상세히 설명할 수 있습니다.

 

주의사항

 

• 피로골절로 인한 군 면제 여부는 병역판정검사에서 최종적으로 결정됩니다.
• 병역판정검사 결과에 이의가 있는 경우 재검을 신청할 수 있습니다.

 

병무청 상담

 

본인의 상황에 대해 궁금한 점이 있거나 정확한 정보를 얻고 싶다면 병무청에 문의하여 상담받는 것이 좋습니다.

 

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