신장결석 증상 원인 치료 및 수술 비용

신장결석은 신장 안에 소변 속 물질들이 결정을 이루어 돌처럼 딱딱하게 굳어진 것을 말합니다. 크기는 작은 모래알부터 골프공만큼 커질 수도 있습니다.

 

신장결석 증상

신장결석은 크기, 위치, 종류에 따라 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.

 

1. 통증 (Renal colic)

• 옆구리, 등, 하복부에 갑작스럽고 극심한 통증이 나타납니다.
• 통증은 칼로 찌르는 듯, 쥐어짜는 듯한 느낌으로 묘사되며, 간헐적으로 나타났다 사라지기를 반복합니다.
• 결석이 요관을 따라 이동하면서 통증 부위가 바뀔 수 있습니다. (옆구리 → 서혜부 → 음부) 통증 강도는 매우 심하여 응급실을 찾는 경우가 많습니다.

2. 혈뇨 (Hematuria)

• 소변에 피가 섞여 나오는 증상으로, 육안으로 확인되거나 현미경적 검사를 통해 발견될 수 있습니다.
• 통증과 동반되는 경우가 많지만, 무통성 혈뇨로 나타나기도 합니다.

3. 소화기계 증상

• 메스꺼움, 구토, 복부 팽만감 등이 동반될 수 있습니다.
• 특히 결석이 요관 하부를 막는 경우 장폐색과 유사한 증상이 나타날 수 있습니다.

4. 배뇨 증상

• 빈뇨, 절박뇨, 배뇨통 등이 나타날 수 있습니다.
• 결석이 방광 근처에 위치하면 소변을 자주 보고 싶은 느낌이 들고, 소변을 볼 때 통증이 느껴질 수 있습니다.

5. 기타 증상

• 발열, 오한 등의 전신 증상이 동반될 수 있습니다.
• 요로 감염이 동반된 경우 탁한 소변, 악취가 나는 소변 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

6. 무증상 신장결석

• 크기가 작거나 신장 내에 머물러 있는 경우 특별한 증상이 없을 수 있습니다.
• 건강검진 등을 통해 우연히 발견되는 경우가 많습니다.

7. 주의사항

• 위에 언급된 증상들은 신장결석 외에도 다른 질환에서도 나타날 수 있습니다.
• 정확한 진단을 위해서는 병원을 방문하여 전문의의 진료를 받는 것이 중요합니다.
• 신장결석은 방치할 경우 합병증을 유발할 수 있으므로, 의심되는 증상이 있다면 즉시 병원을 방문하여 치료를 받아야 합니다.

신장결석 원인

신장결석은 다양한 요인들이 복합적으로 작용하여 발생하는 질환으로, 정확한 원인을 파악하기 어려운 경우도 많습니다. 하지만 일반적으로 다음과 같은 요인들이 신장결석 형성에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다.

 

1. 소변의 과포화 상태

• 신장결석은 소변 내 특정 물질 (칼슘, 옥살산, 요산 등)의 농도가 높아져 과포화 상태가 될 때 발생합니다.
• 과포화 상태에서는 이러한 물질들이 결정을 형성하고, 결정들이 서로 뭉쳐 결석으로 성장하게 됩니다.

2. 결정 형성 억제 물질 부족

• 시트르산, 마그네슘 등은 결정 형성을 억제하는 물질로 알려져 있습니다.
• 이러한 물질들이 부족하면 결석 형성 위험이 증가합니다.

3. 요로 감염

• 요로 감염은 특정 세균 (Proteus mirabilis 등)에 의해 발생하며, 이러한 세균은 결석 형성을 촉진하는 효소를 생성합니다.
• 요로 감염은 특히 감염석 (Struvite stone) 형성과 관련이 높습니다.

4. 요로 폐색

• 요로 폐색은 소변 흐름을 방해하여 소변 정체를 유발하고, 결석 형성 위험을 증가시킵니다.
• 요로 폐색은 선천적인 기형, 종양, 염증 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.

5. 유전적 요인

• 가족력이 있는 경우 신장결석 발생 위험이 높아집니다.
• 칼슘 대사 이상, 시트르산 배설 감소 등 유전적 요인이 결석 형성에 영향을 미칠 수 있습니다.

6. 환경적 요인

• 고온 환경, 탈수 등은 소변 농축을 유발하여 결석 형성 위험을 증가시킵니다.
• 특정 약물 (스테로이드, 이뇨제 등) 복용도 결석 형성에 영향을 미칠 수 있습니다.

7. 식습관

• 동물성 단백질, 염분, 수산 과다 섭취는 결석 형성 위험을 높이는 것으로 알려져 있습니다.
• 반면, 충분한 수분 섭취, 채소, 과일 섭취는 결석 예방에 도움이 됩니다.

8. 기타 질환

• 통풍, 고칼슘혈증, 비만, 고혈압, 당뇨 등 다양한 질환이 신장결석 발생과 관련이 있습니다.

신장결석 치료 수술 및 비용

신장결석 치료는 결석의 크기, 위치, 증상, 환자의 상태 등을 고려하여 결정됩니다. 치료 방법은 크게 보존적 치료, 체외충격파쇄석술, 내시경적 수술, 개복 수술로 나눌 수 있습니다.

 

1. 보존적 치료

• 대상: 크기가 작고 (5mm 이하) 증상이 심하지 않은 경우
• 방법: 충분한 수분 섭취, 진통제, 요관 이완제 등 약물 치료를 통해 자연 배출을 유도합니다.
• 비용: 약물 치료 비용은 결석의 크기, 종류, 약물 종류에 따라 다르지만 일반적으로 10만 원 이내입니다.

2. 체외충격파쇄석술 (ESWL)

• 대상: 크기가 2cm 이하이고 신장 또는 요관 상부에 위치한 경우
• 방법: 몸 밖에서 충격파를 발생시켜 결석을 잘게 부수어 자연 배출되도록 유도합니다.
• 비용: 병원, 장비 종류에 따라 다르지만 일반적으로 30만원~50만원 정도입니다.

3. 내시경적 수술

• 대상: 크기가 크거나 (2cm 이상) 체외충격파쇄석술로 치료가 어려운 경우, 요관 하부에 위치한 경우
• 방법: 요도 또는 피부를 통해 내시경을 삽입하여 결석을 직접 제거하거나 레이저로 파쇄합니다.
• 종류: 요관경하배석술 (URS), 경피적신쇄석술 (PCNL)
• 비용: 병원, 수술 종류, 입원 기간에 따라 다르지만 일반적으로 100만 원~300만 원 정도입니다.

4. 개복 수술

• 대상: 다른 치료 방법으로 제거가 어려운 경우, 합병증이 동반된 경우
• 방법: 개복하여 결석을 직접 제거합니다.
• 비용: 병원, 수술 범위, 입원 기간에 따라 다르지만 일반적으로 200만원~500만원 이상입니다.

5. 비용 관련 추가 정보

• 위에 제시된 비용은 일반적인 경우이며, 실제 비용은 환자의 상태, 치료 방법, 병원 등에 따라 달라질 수 있습니다.
• 건강보험 적용 여부에 따라 본인 부담금이 달라질 수 있습니다.
• 자세한 비용은 해당 병원에 문의하는 것이 가장 정확합니다.

6. 주의사항

• 신장결석 치료 방법은 환자의 상태에 따라 달라지므로, 전문의와 충분한 상담 후 결정해야 합니다.
• 치료 후에도 재발 가능성이 있으므로, 정기적인 검진과 생활습관 개선이 필요합니다.

7. 전문적인 조언

 

신장결석 치료는 비뇨의학과 전문의에게 받는 것이 가장 안전하고 효과적입니다. 의심되는 증상이 있거나 진단을 받은 경우, 지체 없이 비뇨의학과 전문의를 찾아 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.

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