강박증 자가진단 테스트 증상 원인 종류 치료 비용

강박증(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)은 본인의 의지와 상관없이 특정한 생각이나 행동이 반복적으로 나타나는 정신 질환입니다. 크게 강박 사고와 강박 행동으로 나눌 수 있습니다.

 

강박증 자가진단 테스트

강박증 자가진단 테스트는 다양한 종류가 있으며, 각 테스트마다 문항이 다를 수 있습니다. 몇 가지 대표적인 자가진단 테스트 문항을 알려드리겠습니다.

 

1. 예일-브라운 강박척도 (Y-BOCS): 강박증 증상의 심각도를 측정하는 전문가용 도구입니다. 자가진단용으로도 활용될 수 있으며, 10개의 문항으로 구성되어 있습니다. 항목당 2점

1. 지난 7일 동안 강박 사고로 얼마나 시간을 보냈나요?
2. 강박 사고가 얼마나 심했나요?
3. 강박 사고를 통제하려고 노력했지만 실패한 적이 얼마나 있었나요?
4. 강박 사고로 인해 얼마나 불안했나요?
5. 지난 7일 동안 강박 행동으로 얼마나 시간을 보냈나요?
6. 강박 행동이 얼마나 심했나요?
7. 강박 행동을 통제하려고 노력했지만 실패한 적이 얼마나 있었나요?
8. 강박 행동으로 인해 얼마나 불안했나요?
9. 강박 사고나 행동으로 인해 일상생활에 얼마나 지장을 받았나요?
10. 강박 사고나 행동으로 인해 얼마나 스트레스를 받았나요?

2. 강박장애 자가진단 테스트 (한음 한방신경정신과): 10개의 문항으로 구성된 간단한 테스트입니다. 항목당 1점

1. 필요 이상으로 사물들을 자주 확인한다.
2. 물건들이 제대로 정돈되어 있지 않으면 기분이 상한다.
3. 어떤 일을 하는 동안 계속 그 수를 세어봐야 할 것 같다.
4. 낯선 사람들이나 어떤 특정한 사람들이 만졌던 물건을 만지기가 어렵다.
5. 문, 창문, 서랍 등을 반복적으로 확인한다.
6. 내가 정돈한 물건들을 다른 사람이 바꿔놓으면 기분이 상한다.
7. 특정한 숫자들을 반복해서 되뇌어야 할 것 같이 느끼곤 한다.
8. 샤워나 목욕, 양치질, 손 씻기 등을 필요 이상으로 오래 한다.
9. 길을 걸을 때 보도블록의 금을 밟지 않으려고 애쓴다.
10. 외출 전에 가스 밸브나 전기 플러그를 반복해서 확인한다.

3. 강박증 자가진단 테스트 (숭실대학교 상담센터): 20개의 문항으로 구성된 테스트입니다. 항목당 3점

• 병균에 감염될지도 모른다는 생각 때문에 공중전화 등의 사용을 꺼린다.
• 추잡한 생각들이 자주 떠오르고 그런 생각들을 지워버리기가 어렵다.
• 대부분의 사람들에 비해 정직성에 대해 더 많은 관심을 가지고 있다.
• 매사를 제시간에 끝낼 수 없어 일이 늦어진다.
• 외출하려고 옷을 입을 때는 시간이 많이 걸린다.
• 나는 청결에 대해서 지나친 관심을 갖고 있다.
• 내가 한 일이 혹시 잘못되지 않았을까 하는 생각 때문에 마음이 편치 못하다.
• 필요 이상으로 손을 자주 씻는다.
• 내 행동이 다른 사람들에게 해를 끼칠까 봐 걱정한다.
• 쓸데없는 생각이 머릿속에서 떠나지 않아 괴롭다.
• 내가 한 일이 정확하지 않으면 처음부터 다시 해야 한다.
• 숫자세기를 좋아한다.
• 다른 사람들이 보기에 내가 하는 행동들은 불필요하고 어리석어 보일 것이다.
• 길을 건널 때 횡단보도 선을 밟지 않으려고 애쓴다.
• 나는 어떤 일을 시작하기 전에 미리 계획을 세워야 한다.
• 나는 어떤 일을 할 때 정해진 순서나 절차를 따라야 한다.
• 나는 어떤 물건을 제자리에 두지 않으면 마음이 불편하다.
• 나는 어떤 일이 잘못될까 봐 걱정이 많다.
• 나는 완벽주의적인 경향이 있다.
• 나는 지나치게 꼼꼼한 편이다.

주의사항

• 자가진단 테스트는 강박증 진단을 위한 정확한 도구가 아닙니다.
• 테스트 결과는 참고용으로만 활용하고, 정확한 진단은 전문가에게 받아야 합니다.

강박증 자가진단 테스트 결과

강박증 자가진단 테스트 결과 기준은 테스트 종류에 따라 다르지만, 일반적으로 다음과 같은 기준을 참고할 수 있습니다.

 

1. 예일-브라운 강박척도 (Y-BOCS)

• 0-7점: 강박 증상 없음 또는 경미한 수준
• 8-15점: 가벼운 강박 증상
• 16-23점: 중등도 강박 증상
• 24-31점: 심한 강박 증상
• 32-40점: 극심한 강박 증상

2. 강박장애 자가진단 테스트 (한음 한방신경정신과)

• 0-3점: 강박 증상 없음 또는 경미한 수준
• 4-6점: 강박 증상 의심
• 7-10점: 강박 증상 심각, 전문가 상담 필요

3. 강박증 자가진단 테스트 (숭실대학교 상담센터)

• 0-20점: 강박 증상 없음 또는 경미한 수준
• 21-40점: 강박 증상 의심
• 41-60점: 강박 증상 심각, 전문가 상담 필요

주의사항

• 자가진단 테스트는 강박증 진단을 위한 정확한 도구가 아닙니다.
• 테스트 결과는 참고용으로만 활용하고, 정확한 진단은 전문가에게 받아야 합니다.
• 강박 증상으로 인해 일상생활에 어려움을 겪고 있다면, 테스트 결과와 상관없이 전문가와 상담하는 것이 좋습니다.

강박증 증상 원인 종류

강박증 증상

 

강박증은 크게 강박 사고와 강박 행동으로 나뉘며, 다양한 형태로 나타날 수 있습니다.

 

강박 사고

• 오염에 대한 두려움: 세균, 질병, 더러움 등에 대한 과도한 걱정과 공포
• 확인 강박: 가스 밸브, 문단속 등을 반복적으로 확인해야 하는 충동
• 정리정돈 강박: 물건을 특정한 순서나 방식으로 정리해야 한다는 생각
• 완벽주의: 작은 실수도 용납하지 못하고 완벽하게 해야 한다는 압박감
• 해악에 대한 두려움: 자신이나 타인에게 해를 끼칠 수 있다는 불안감
• 금지된 생각: 폭력적, 성적, 종교적으로 용납되지 않는 생각이 반복적으로 떠오름
• 의심: 자신의 기억이나 행동에 대한 지속적인 의심

강박 행동

• 세척 강박: 손 씻기, 샤워, 청소 등을 과도하게 반복
• 확인 강박: 문단속, 가스 밸브 등을 반복적으로 확인
• 정리정돈 강박: 물건을 특정한 순서나 방식으로 정리
• 반복 행동: 특정 행동 (숫자 세기, 기도, 주문 외우기 등)을 반복
• 회피 행동: 강박 사고를 유발하는 상황이나 장소를 피함

강박증 원인

 

강박증의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 요인들이 복합적으로 작용하는 것으로 추정됩니다.

• 생물학적 요인: 뇌신경전달물질 (세로토닌)의 불균형, 특정 뇌 부위의 기능 이상
• 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 강박증 발병 위험 증가
• 환경적 요인: 스트레스, 트라우마, 감염 등
• 심리적 요인: 완벽주의적 성향, 불안, 우울 등

강박증 종류

 

강박증은 다양한 종류가 있으며, 대표적인 종류는 다음과 같습니다.

• 오염 강박: 세균, 질병 등에 대한 두려움으로 인해 과도한 청결 행동을 보이는 유형
• 확인 강박: 문단속, 가스 밸브 등을 반복적으로 확인하는 유형
• 정리정돈 강박: 물건을 특정한 순서나 방식으로 정리해야 하는 유형
• 해악 강박: 자신이나 타인에게 해를 끼칠 수 있다는 두려움으로 특정 행동을 반복하는 유형
• 금지된 생각 강박: 폭력적, 성적, 종교적으로 용납되지 않는 생각이 반복적으로 떠오르는 유형

강박증 치료 방법 및 비용

강박증은 원치 않는 생각이나 충동(강박 사고)으로 인해 특정 행동(강박 행동)을 반복하게 되는 불안 장애입니다. 치료는 크게 약물치료, 인지행동치료, 그리고 다른 비약물적 치료로 나뉩니다.

 

1. 약물치료

• 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI): 뇌의 세로토닌 수치를 높여 강박 증상을 완화합니다. 대표적인 약물로는 플루옥세틴, 파록세틴, 서트랄린 등이 있습니다.
• 삼환계 항우울제(TCA): SSRI에 반응하지 않는 경우 사용될 수 있습니다. 클로미프라민이 대표적입니다.
• 비용: 약물 종류 및 용량에 따라 다르지만, 일반적으로 한 달에 1~5만원 정도입니다. 건강보험 적용이 가능합니다.

2. 인지행동치료(CBT)

• 노출 및 반응 방지(ERP): 강박 사고를 유발하는 상황에 노출시키고 강박 행동을 하지 않도록 훈련합니다.
• 인지 재구성: 강박 사고에 대한 비합리적인 믿음을 수정하고 현실적인 생각으로 대체합니다.
• 비용: 병원 및 치료 횟수에 따라 다르지만, 회당 5~10만원 정도입니다. 건강보험 적용이 가능한 경우도 있습니다.

3. 기타 비약물적 치료

• 심층뇌자극술(DBS): 약물치료나 인지행동치료에 반응하지 않는 심한 강박증 환자에게 시행될 수 있습니다.
• 경두개 자기 자극술(TMS): 뇌의 특정 부위를 자극하여 강박 증상을 완화하는 방법입니다.
• 비용: 심층뇌자극술은 수천만원, 경두개 자기 자극술은 회당 10~20만 원 정도입니다. 건강보험 적용 여부는 치료 방법 및 환자 상태에 따라 다릅니다.

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