중이염은 중이(중간 귀)에 염증이 생기는 질환입니다. 중이강은 고막 뒤에 있는 공간으로 Eustachian 관을 통해 코와 연결되어 있습니다. 유스타키오관은 중이 강의 압력을 조절하고 중이 강에서 체액을 배출하는 역할을 합니다.
감기, 독감 또는 알레르기가 있는 경우 유스타키오관이 붓고 중이강에 체액이 고일 수 있습니다. 이 체액은 감염되어 중이염을 유발할 수 있습니다.
중이염 원인
- 알레르기: 코와 인후의 알레르기가 이관을 막아 중이염을 유발할 수 있습니다.
- 아데노이드 비대: 아데노이드는 코 뒤쪽에 있는 조직 덩어리입니다. 아데노이드가 비대해지면 이관을 막아 중이염을 유발할 수 있습니다.
- 기압 변화: 비행기나 산 등 기압이 급격히 변화하는 경우 이관이 막히고 중이염이 발생할 수 있습니다.
- 흡연: 수동 흡연을 포함한 흡연은 중이염 발병 위험을 높일 수 있습니다.
중이염 증상
1. 급성 중이염 증상
급성 중이염은 3주 이내에 나타나는 급성 염증을 동반한 중이염입니다. 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 귀 통증: 가장 흔한 증상이며, 쑤시거나 욱신거리는 통증이 특징입니다. 특히 밤에 더욱 심해지는 경우가 많습니다. 아기나 영유아는 말로 표현하지 못하기 때문에 울음, 짜증, 불안 등의 행동 변화를 통해 통증을 나타낼 수 있습니다.
- 발열: 38~39도까지의 고열이 나타나는 경우가 많습니다.
- 귀에서 흐르는 액체: 녹색 또는 노란색의 고름이 귀에서 흐를 수 있습니다. 고막 천공이 발생한 경우 맑은 물이 흐르기도 합니다.
- 청력 저하: 귀가 먹먹하거나 소리가 멀게 들리는 증상이 나타날 수 있습니다. 특히 어린아이는 청력 저하를 스스로 인지하지 못하기 때문에 주의 깊게 관찰해야 합니다.
- 기타 증상: 두통, 식욕 감퇴, 구토, 설사, 이명, 어지러움 등의 증상이 동반될 수 있습니다.
2. 만성 중이염 증상
만성 중이염은 3주 이상 지속되는 중이염을 말합니다. 급성 중이염의 증상이 완화된 후에도 다음과 같은 증상이 지속될 수 있습니다.
- 귀에서 흐르는 액체: 맑은 물이나 점액성의 액체가 지속적으로 귀에서 흐를 수 있습니다. 고막 천공이 있는 경우 냄새가 날 수도 있습니다.
- 청력 저하: 급성 중이염보다 심한 청력 저하가 나타날 수 있으며, 방치하면 영구적인 청력 손실로 이어질 수 있습니다.
- 귀울림: 끊임없이 소리가 들리는 증상입니다.
- 귀 속 막힘: 귀가 막힌 듯한 느낌이나 압박감을 느낄 수 있습니다.
- 기타 증상: 두통, 어지러움, 이비인후통 등의 증상이 동반될 수 있습니다.
3. 아기와 영유아의 중이염 증상
아기와 영유아는 스스로 증상을 표현하지 못하기 때문에 주의 깊게 관찰해야 합니다. 다음과 같은 행동 변화가 나타날 경우 중이염을 의심해 볼 수 있습니다.
- 울음: 특히 밤에 더욱 심하게 울 수 있습니다.
- 귀를 만지거나 긁는 행동: 귀 통증으로 인해 귀를 만지거나 긁는 행동을 할 수 있습니다.
- 잠 못 이루는 증상: 귀 통증으로 인해 잠을 못 이루거나 깨어나는 경우가 많습니다.
- 식욕 감퇴: 통증으로 인해 식욕이 감퇴하거나 먹는 것을 꺼려할 수 있습니다.
- 균형 감각 상실: 어지러움이나 흔들리는 듯한 증상을 보일 수 있습니다.
- 발달 지연: 만성 중이염으로 인한 청력 저하가 지속되면 언어 발달이나 인지 발달에 지연이 나타날 수 있습니다.
중이염 자연 치료 경우
자연치료는 의학적 치료를 대체할 수 없습니다. 아래 소개된 자연치료 방법은 심하지 않은 상황으로 휴식을 통해 증상이 호전되는 경우입니다. 특히 아기나 영유아는 바로 병원 가서 진료 후 치료해야 합니다.
1. 충분한 휴식
충분한 휴식은 면역력을 높이고 염증 완화에 도움을 줍니다. 특히 아픈 동안에는 충분히 잠을 자고, 과도한 활동을 피하는 것이 중요합니다.
2. 수분 섭취
충분한 수분 섭취는 몸의 독소를 배출하고 염증 완화에 도움을 줍니다. 물, 따뜻한 차, 맑은 국물 등을 자주 마시는 것이 좋습니다.
3. 가습
건조한 공기는 코와 인후의 점막을 건조시켜 이관 기능을 저하시킬 수 있습니다. 가습기를 사용하거나 젖은 수건을 널어 공기를 가습 하는 것이 좋습니다.
4. 통증 완화
아세트아미노펜이나 이부프로펜과 같은 진통제를 사용하여 귀 통증을 완화할 수 있습니다. 다만, 아기나 영유아에게는 과다 복용에 주의해야 하며, 전문의와 상담 후 복용하는 것이 좋습니다.
5. 따뜻한 찜질
따뜻한 수건이나 핫팩을 사용하여 귀 주변을 찜질하면 혈액 순환을 촉진하고 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 다만, 화상 주의가 필요합니다.
중이염 병원 치료 과정 기간 비용
1. 진료 과정
중이염 진료는 다음과 같은 과정을 거칩니다.
1.1. 진찰 및 병력 확인
- 전문의가 환자의 증상, 병력, 과거 의학적 기록 등을 확인합니다.
- 아기나 영유아의 경우, 보호자의 설명을 통해 병력을 확인합니다.
1.2. 이비인후 검사
- 이비인후경 검사를 통해 코, 인후, 귀의 상태를 확인합니다.
- 이경 검사를 통해 고막의 상태를 확인하고, 고름이나 염증 여부를 진단합니다.
1.3. 보조 검사
- 필요한 경우 컴퓨터 단층촬영(CT)이나 자기 공명 영상(MRI) 검사를 통해 중이 내부 상태를 더욱 정확하게 확인합니다.
- 혈액 검사를 통해 감염의 원인을 파악하기도 합니다.
1.4. 진단 및 치료 계획 수립
- 진찰, 검사 결과를 종합하여 중이염의 종류, 원인, 심각도를 진단합니다.
- 진단 결과에 따라 적절한 치료 계획을 수립합니다.
2. 치료 방법
2.1. 약물 치료
- 대부분의 경우 항생제를 처방하여 치료합니다.
- 감염의 원인에 따라 항생제 종류와 복용 기간이 달라질 수 있습니다.
- 진통제, 소염제, 해열제 등의 증상 완화 약물을 함께 처방받기도 합니다.
2.2. 비수술 치료
- 약물 치료 외에도 다음과 같은 비수술 치료 방법이 있습니다.
- 이비관 세척: 이관을 통해 중이 내부의 염증 분비물을 제거하는 방법입니다.
- 기도 흡입: 염증 완화와 콧물 분비 촉진을 위해 가습된 공기를 흡입하는 방법입니다.
- 귀지 제거: 과도한 귀지가 이관을 막고 염증을 악화시키는 경우, 귀지 제거가 필요할 수 있습니다.
2.3. 수술 치료
- 약물 치료와 비수술 치료로도 증상이 호전되지 않거나, 반복적으로 중이염이 발생하는 경우에는 수술 치료를 고려할 수 있습니다.
- 수술 방법은 다음과 같습니다.
- 고막 절개술: 고막에 작은 절개를 만들어 염증 분비물을 배출하는 방법입니다.
- ** tympanostomy tube 삽입:** 고막에 작은 관을 삽입하여 중이 내부의 액체 배출과 환기 개선을 도모하는 방법입니다.
- 유골 절제술: 중이 내부의 감염된 뼈와 조직을 제거하는 방법입니다.
- 고막 절개술: 고막에 작은 절개를 만들어 염증 분비물을 배출하는 방법입니다.
3. 비용
중이염 치료 비용은 진료기관, 치료 방법, 보험 적용 여부 등에 따라 달라질 수 있습니다.
- 진료 및 검사 비용: 3만원 ~ 5만 원
- 약물 치료 비용: 1만원 ~ 3만 원
- 비수술 치료 비용: 5만원 ~ 10만 원
- 수술 치료 비용: 100만원 ~ 300만 원
보험 적용 시 약 50~70%의 비용이 지원됩니다.
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