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일상

욕창 뜻 4단계 증상 관리 원인 수술 방법 치료 비용

by 뚱2님 2024. 7. 29.
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욕창은 오랜 시간 동안 같은 자세로 누워 있거나 앉아 있을 때 피부에 지속적인 압력이 가해져 발생하는 피부 및 조직 손상입니다. 뼈가 튀어나온 부위, 즉 엉덩이, 발뒤꿈치, 팔꿈치 등에 주로 발생하며 심한 경우 피부 괴사, 감염으로 이어질 수 있습니다. 욕창은 압력 ulcer, pressure sore, pressure injury 등으로도 불립니다.

 

욕창 4단계

 

  • 1단계: 피부가 붉어지거나 변색되고 손으로 눌렀을 때 색이 돌아오지 않습니다. 만졌을 때 따뜻하게 느껴지거나 딱딱하게 느껴질 수 있습니다. 통증이나 가려움을 느낄 수도 있습니다.
  • 2단계: 피부 표면이 벗겨지거나 물집이 생기고 얕은 궤양이 나타납니다. 상처 부위가 붉고 촉촉하며 따끔거리거나 화끈거리는 통증을 느낄 수 있습니다.
  • 3단계: 피부 아래 조직까지 손상되어 깊은 궤양이 생깁니다. 노란색의 죽은 조직이 보이거나 상처에서 악취가 나는 분비물이 나올 수 있습니다.
  • 4단계: 피부, 근육, 뼈까지 손상되어 깊고 큰 궤양이 생깁니다. 힘줄이나 뼈가 보일 수 있으며 감염 위험이 높습니다.

 

욕창 증상

 

욕창의 증상은 단계별로 다르게 나타나지만, 일반적으로 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

 

1단계 욕창

 

  • 피부 변색: 피부가 붉어지거나 보라색, 파란색 등으로 변합니다.
  • 피부 온도 변화: 주변 피부보다 따뜻하거나 차갑게 느껴집니다.
  • 피부 감각 변화: 가렵거나 따끔거리는 등의 불편감이 느껴집니다.
  • 피부 탄력 저하: 피부가 딱딱하게 느껴지거나 부어오릅니다.

 

2단계 욕창

 

  • 피부 벗겨짐: 피부 표면이 벗겨지거나 물집, 찰과상이 생깁니다.
  • 얕은 궤양: 피부가 얕게 파인 상처가 생깁니다.
  • 통증: 상처 부위가 따끔거리거나 화끈거립니다.

 

3단계 욕창

 

  • 깊은 궤양: 피부 아래 조직까지 깊게 패인 상처가 생깁니다.
  • 분비물: 상처에서 악취가 나는 노란색 또는 갈색의 분비물이 나옵니다.
  • 통증: 통증이 심해집니다.

 

4단계 욕창

 

  • 광범위한 조직 손상: 피부, 근육, 뼈까지 손상되어 깊고 큰 상처가 생깁니다.
  • 뼈, 힘줄 노출: 뼈나 힘줄이 보일 수 있습니다.
  • 감염: 감염 위험이 높아져 열, 오한, 혈압 저하 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

 

욕창은 조기에 발견하고 치료하는 것이 중요합니다. 위와 같은 증상이 나타나면 즉시 의료진과 상담하여 적절한 치료를 받으시기 바랍니다.

 

욕창 관리 방법

 

1. 욕창 예방 및 관리 방법

 

  • 체위 변경: 2시간마다 체위를 변경하여 압력을 분산시켜 주세요. 욕창 발생 위험이 높은 부위(엉덩이, 뒤꿈치 등)에 특히 신경 쓰세요.
  • 피부 청결: 욕창 부위를 깨끗하게 유지하고 건조시켜주세요. 순한 비누와 미지근한 물을 사용하고, 마찰을 최소화하여 피부 손상을 방지하세요.
  • 보습: 피부가 건조해지지 않도록 보습제를 발라주세요. 특히 뼈 돌출 부위는 더욱 신경 써서 보습해 주세요.
  • 영양 관리: 균형 잡힌 식사와 충분한 수분 섭취를 통해 피부 재생을 돕고 면역력을 강화하세요. 단백질, 비타민, 미네랄이 풍부한 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.
  • 욕창 매트리스/쿠션 사용: 압력을 분산시켜 주는 특수 매트리스나 쿠션을 사용하여 욕창 발생 위험을 줄여주세요.

 

2. 욕창 단계별 관리

 

욕창은 심각한 정도에 따라 1단계에서 4단계까지 나뉩니다. 단계별로 적절한 관리 방법을 적용해야 합니다.

 

  • 1단계: 피부가 붉어지고 통증이 느껴지는 단계입니다. 체위 변경과 피부 관리에 집중하세요.
  • 2단계: 피부가 벗겨지거나 물집이 생기는 단계입니다. 깨끗한 드레싱으로 상처 부위를 보호하고 감염을 예방하세요.
  • 3단계: 피부 아래 조직까지 손상된 단계입니다. 전문적인 상처 치료가 필요하며, 의료진과 상담하여 적절한 치료를 받으세요.
  • 4단계: 근육과 뼈까지 손상된 단계입니다. 수술이 필요할 수 있으며, 반드시 의료진의 지시에 따라 치료를 진행하세요.

 

3. 욕창 관리 시 주의사항

 

  • 자가 치료는 금물: 욕창은 방치하면 악화될 수 있으므로, 반드시 의료진과 상담하여 적절한 치료를 받으세요.
  • 청결 유지: 욕창 부위는 항상 청결하게 유지하고, 감염 예방에 신경 쓰세요.
  • 과도한 압력 주의: 욕창 부위에 과도한 압력을 가하지 않도록 주의하세요.
  • 전문가 도움: 욕창 관리에 어려움을 느끼거나 궁금한 점이 있다면, 언제든지 의료진에게 도움을 요청하세요.

 

4. 추가 정보

 

  • 욕창 관련 보조 기구: 욕창 방석, 욕창 매트리스, 욕창 드레싱 등 다양한 보조 기구가 있습니다. 의료기기 상점이나 온라인에서 구매할 수 있습니다.
  • 욕창 관련 정보: 대한욕창학회 홈페이지 욕창 관련 정보를 얻을 수 있습니다.

 

욕창 원인

 

  • 지속적인 압박: 오랜 시간 같은 자세로 누워 있거나 앉아 있으면 체중에 의해 특정 부위의 혈액순환이 방해되어 욕창이 발생할 수 있습니다. 특히 뼈가 튀어나온 부위, 휠체어나 의자에 닿는 부위 등이 취약합니다.
  • 마찰과 쏠림: 피부가 침대 시트나 옷에 쓸리거나 몸이 아래로 쏠리면 피부 손상이 발생하고 욕창으로 이어질 수 있습니다.
  • 습기: 땀, 소변, 대변 등으로 인해 피부가 습하면 피부가 약해지고 세균 감염 위험이 높아져 욕창 발생 가능성이 커집니다.
  • 영양 부족: 영양 상태가 좋지 않으면 피부 재생 능력이 떨어져 욕창 발생 위험이 증가합니다.
  • 기타 요인: 당뇨병, 혈액순환 장애, 감각 저하 등의 질환은 욕창 발생 위험을 높이는 요인이 될 수 있습니다.

 

욕창을 예방하기 위해서는 자세를 자주 바꿔주고, 피부를 청결하고 건조하게 유지하며, 균형 잡힌 식사를 하는 것이 중요합니다. 또한, 압박을 줄여주는 특수 매트리스나 쿠션을 사용하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 욕창이 의심된다면 즉시 의료진과 상담하여 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

욕창 수술 방법 및 치료 비용

 

욕창 수술 방법 및 치료 비용은 욕창의 단계, 크기, 위치, 환자의 상태 등에 따라 달라집니다. 일반적으로 욕창 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술적 치료는 욕창이 심하거나 보존적 치료로 호전되지 않는 경우 고려됩니다.

 

1. 보존적 치료

 

  • 압력 제거: 욕창 부위의 압력을 제거하고 자세를 자주 변경하여 혈액순환을 촉진합니다. 특수 매트리스나 쿠션을 사용하기도 합니다.
  • 상처 드레싱: 욕창 부위를 깨끗하게 소독하고 적절한 드레싱을 통해 상처 치유를 돕습니다.
  • 영양 관리: 균형 잡힌 식사와 영양 보충제를 통해 피부 재생 능력을 향상합니다.
  • 약물 치료: 항생제, 진통제 등을 사용하여 감염을 예방하고 통증을 완화합니다.

 

2. 수술적 치료

 

  • 변연절제술: 욕창 주변의 죽은 조직을 제거하여 감염을 예방하고 상처 치유를 촉진합니다.
  • 피판술: 욕창 부위를 덮기 위해 주변의 건강한 피부나 근육을 이동시키는 수술입니다.
  • 피부 이식술: 욕창 부위에 다른 부위의 피부를 이식하는 수술입니다.
  • 음압 치료: 욕창 부위에 음압을 가하여 상처 치유를 촉진하고 감염을 예방합니다.

 

치료 비용

 

욕창 치료 비용은 치료 방법, 병원 종류, 환자 상태 등에 따라 크게 달라질 수 있습니다. 일반적으로 보존적 치료는 수술적 치료보다 비용이 적게 들지만, 욕창의 단계가 높고 치료 기간이 길어질수록 비용이 증가할 수 있습니다. 수술적 치료의 경우 건강 보험이 적용되는 경우가 있지만, 비급여 항목이 포함될 수 있으므로 병원과 상담하여 정확한 비용을 확인하는 것이 좋습니다.

 

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