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성대결절은 지속적인 음성 남용이나 무리한 발성으로 인해 성대 점막에 작은 굳은살이나 혹이 생기는 질환입니다.
주로 6~7세 남자 어린이나 30대 초반 여성에게 많이 발생하며, 교사, 가수 등 목소리를 많이 사용하는 직업군에서 흔히 나타납니다.
주요 증상으로는 쉰 목소리, 목소리 끊김, 고음 발성의 어려움, 목의 통증이나 이물감 등이 있습니다.
치료 방법은 음성 휴식, 음성 치료, 약물 치료 등 보존적인 방법이 우선적으로 시행되며, 증상이 심하거나 호전되지 않는 경우 수술을 고려할 수 있습니다.
성대결절은 예방이 중요하며, 평소 목을 촉촉하게 유지하고, 무리한 발성을 피하며, 충분한 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 또한, 금연과 금주는 성대 건강을 위해 필수적입니다.
성대결절 초기증상
성대결절 초기 증상은 다음과 같습니다.
- 쉰 목소리: 가장 흔한 초기 증상으로, 목소리가 쉽게 잠기고 거칠어집니다. 특히 노래를 부르거나 큰 소리를 낼 때 더욱 두드러집니다.
- 목소리 피로: 말을 많이 하거나 노래를 부른 후 목소리가 쉽게 피곤해지고 힘이 없습니다.
- 고음 장애: 고음을 내기 어렵거나 불안정해집니다.
- 목의 통증 또는 이물감: 목에 뭔가 걸린 듯한 느낌이나 통증이 느껴질 수 있습니다.
- 기침: 마른기침이 자주 나올 수 있습니다.
성대결절 원인 및 자가진단 방법
성대결절의 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 음성 남용 및 무리한 발성: 큰 소리로 말하거나 노래를 부르는 등 성대를 과도하게 사용하는 것이 가장 큰 원인입니다. 특히 교사, 가수, 강사 등 목소리를 많이 사용하는 직업군에서 발생 위험이 높습니다.
- 잘못된 발성 습관: 성대에 무리를 주는 발성 습관, 예를 들어 힘을 주어 말하거나 고음을 무리하게 내는 습관은 성대결절을 유발할 수 있습니다.
- 흡연 및 음주: 흡연은 성대 점막을 자극하고 건조하게 만들어 성대결절의 위험을 높입니다. 과도한 음주 역시 성대에 좋지 않은 영향을 미칩니다.
- 역류성 식도염: 위산이 역류하여 성대를 자극하면 염증을 유발하고 성대결절로 이어질 수 있습니다.
- 호르몬 변화: 여성의 경우 생리 주기나 임신 등 호르몬 변화에 따라 성대 점막이 약해져 성대결절이 발생하기 쉬워집니다.
- 알레르기 및 기타 질환: 알레르기 비염, 축농증 등으로 인해 코가 막히면 입으로 숨을 쉬게 되면서 성대가 건조해지고 성대결절 위험이 높아집니다. 갑상선 질환 등 다른 질환이 성대결절의 원인이 되기도 합니다.
성대결절 자가진단
다음과 같은 증상이 나타난다면 성대결절을 의심해 볼 수 있습니다.
- 쉰 목소리: 목소리가 쉽게 잠기고 거칠어지며, 특히 아침에 심하고 오후에는 다소 호전되는 경향을 보입니다.
- 목소리 피로: 말을 많이 하거나 노래를 부른 후 목소리가 쉽게 피곤해지고 힘이 없습니다.
- 고음 장애: 고음을 내기 어렵거나 불안정해집니다.
- 목의 통증 또는 이물감: 목에 뭔가 걸린 듯한 느낌이나 통증, 건조함 등이 느껴질 수 있습니다.
- 기침: 마른기침이 자주 나올 수 있습니다.
위 증상 중 2개 이상 해당된다면 이비인후과 전문의의 진료를 받아 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다. 성대결절은 조기에 발견하고 치료하면 완치 가능성이 높으므로 빠른 진단과 치료가 중요합니다.
성대결절 수술 방법 비용 및 치료 기간
성대결절 수술은 크게 두 가지 방법으로 나뉩니다.
1. 후두미세수술
- 현미경을 통해 약 10~20배 확대하여 성대 병변을 정밀하게 관찰하며, 미세 수술 기구나 레이저를 이용하여 결절을 제거합니다.
- 전신마취 후 진행되며, 수술 시간은 약 30분 정도 소요됩니다.
- 수술 후 1박 2일 정도 입원하며, 3~4회 정도 통원 치료를 받습니다.
- 회복 기간은 약 3~4주 정도입니다.
2. KTP-532 레이저 수술:
- KTP 레이저를 이용하여 성대 결절을 제거하는 방법으로, 후두미세수술과 비슷한 방식으로 진행됩니다.
- 레이저를 사용하여 출혈이 적고, 회복이 빠르다는 장점이 있습니다.
수술 비용
- 병원마다 차이가 있지만, 대략 40만원에서 100만원 정도입니다.
- 실비보험 적용이 가능하며, 특수 레이저 사용 시 추가 비용이 발생할 수 있습니다.
- 자세한 비용은 병원에 문의하는 것이 좋습니다.
수술 외 치료 방법
- 성대결절 초기에는 음성 치료, 약물 치료 등 보존적인 치료를 우선적으로 시행합니다.
- 음성 치료는 성대에 무리를 주지 않는 발성법을 배우고 연습하는 과정으로, 성대결절 예방 및 치료에 효과적입니다.
주의사항
- 수술 후에는 음성 휴식을 철저히 지켜야 하며, 금연과 금주는 필수입니다.
- 수술 후에도 꾸준한 음성 치료를 받는 것이 재발 방지에 도움이 됩니다.
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